Клініка доктора Ігнатьєва > Новини > Як працює МРТ і чому так важливо досліджувати хребет

Як працює МРТ і чому так важливо досліджувати хребет

До впровадження в медичну практику МРТ (магнітно-резонансної томографії) обстеження хребта перетворювалося на цілу епопею. Надто вже хитромудро спроектувала природа головну несучу конструкцію нашого організму, гармонійно поєднував у ній найрізноманітніші тканини - кісткову, сполучну, хрящову. Крім того, хребет впритул оточений м'язами, обплетений мережею кровоносних судин, пронизаний нервами, а в його надрах, до всіх іншого, затишно влаштувався спинний мозок. А між тим при постановці діагнозу все це потрібно ретельно перевірити ... Часом всілякі дослідження розтягувалися на тижні і місяці, змушуючи пацієнта нудитися в невідомості. Зате з винаходом томографів обстежити хребет стало не в приклад легше. Більш того, МРТ вважається найбільш інформативним методом обстеження хребта. Сама процедура МРТ виглядає Наступним чином: хворого поміщають в мірно гуде трубу, а на моніторі комп'ютера висвічуються зображення різних ділянок його хребта в різних проекціях. Якщо пацієнту сильно докучає шум працюючої установки, йому запропонують звукоізолюючі навушники. Так що можна розслабитися і думати про щось приємне, зберігаючи нерухомою досліджувану область. Зазвичай на кожен відділ хребта йде 20-30 хвилин, так що всього за годину - півтора можна отримати повну інформацію про стан хребта. На відміну від рентгена та УЗД, МРТ одночасно візуалізує як тверді, так і м'які тканини. Відмінна якість зображення дозволяє виявити аномалії будови хребців, запальні процеси, дегенеративно-дистрофічні зміни хребців, суглобів, зв'язок і міжхребцевих дисків, пухлини, метастази, остеофіти, травми, ущемлені нерви і судини, порушення кровообігу і патології спинного мозку. Особливо добре зарекомендувала себе МРТ при діагностиці міжхребцевих гриж . Томограф визначає розміри і розташування гриж з точністю до 1-2 мм. Але що за сила додає апарату таку високу чутливість? Мрт в львові Щоб зрозуміти, як працює МРТ, необхідно згадати уроки фізики. Як відомо, всі частинки здійснюють електромагнітні коливання на певній частоті. Але розробники томографів взяли на замітку електромагнітні характеристики атомів водню, яких в організмі людини більшість - від 65 до 70% від загальної кількості частинок. Установка МРТ генерує магнітне поле напруженістю від 0,2 до 2 тл. Під впливом електромагнітних хвиль атоми водню, присутні в тілі пацієнта, орієнтуються за напрямком дії магнітного поля. У той же час томограф посилає перпендикулярно силовим лініям магнітного поля радіосигнали, частота яких наближається до частоти коливань атомів водню. Посилені за рахунок ефекту резонансу радіохвилі виконують роль сканера і реєструються на спеціальній матриці. Потім комп'ютер обробляє дані, перетворюючи їх у зображення. Так як різнорідні тканини містять неоднакову кількість атомів водню, сигнали, що виходять від них, істотно різняться між собою, що дозволяє отримувати чіткі зображення різних структур хребта.Мрт львів У більшості випадків МРТ не вимагає застосування контрастних речовин. Але якщо якісна візуалізація зони інтересу утруднена унаслідок слабкого сигналу, малих розмірів або нечітких меж патологічного вогнища, може знадобитися внутрішньовенне введення контрастних речовин. Як правило, їх виготовляють на основі рідкісноземельного елемента гадолінію, вкрай рідко викликає алергічні реакції. Тим не менш, при проведенні МРТ із застосуванням контрастних речовин вимагається письмовий дозвіл лікаря, що виключає непереносимість інгредієнтів контрастних препаратів. Отримавши від свого лікаря направлення на МРТ, багато пацієнтів задаються питанням, наскільки це безпечно. Тут можна заспокоїтися: за всю історію знайомства людства з магнітними полями не отримано жодних підтверджень шкідливого впливу електромагнітних хвиль на людський організм. Так що МРТ можна вважати абсолютно безпечною для здоров'я. Однак під дією магнітного поля тканини нагріваються, тому вагітним жінкам, особливо в перший триместр, зазвичай рекомендують утриматися від МРТ. Мрт львів Інші протипоказання до МРТ носять чисто технічний характер і в більшості своїй відносні. Оскільки при роботі томографа потрібно досить довго зберігати нерухомість, обстеження методами МРТ не рекомендується особам, які страждають на клаустрофобію і нападами психомоторного збудження. Однак цю проблему можна вирішити, з дозволу лікаря вдавшись до заспокійливих засобів, а то й до анестезії. Крім того, існують і відкриті томографи, що враховують побажання пацієнтів, яким неприємно закритий простір. Якщо потрібно обстежити на томографі дитини до 5 років, який чисто фізично не здатний довго залишатися нерухомим, застосування седативних і анестезуючих препаратів особливо рекомендується, але знову-таки, тільки після консультації анестезіолога. Не проводять МРТ і пацієнтам, що потребують постійному контролі життєво важливих функцій, штучній підтримці життя і реанімаційних заходах. Крім того, МРТ не рекомендується пацієнтам з вагою понад 100 кг, оскільки висувні столи більшості установок просто не витримають такого навантаження. Особливої уваги при проведенні МРТ заслуговують пацієнти з імплантованими імлантантамі. Слід має на увазі, що магнітне поле може порушити роботу електронних приладів. Вдобавок під впливом електромагнітних хвиль метал дуже швидко нагрівається. Крім того, металеві предмети будуть спотворювати сигнал, через що зображення структур хребта може виявитися нечітким. Як правило, прямими протипоказаннями до МРТ вважаються нейро-та кардіостимулятори, рітмоводітеля, дефібрилятори, вживлені слухові апарати та інші вушні імплантанти, судинні клеми, хірургічні скоби, металеві штифти, суглобові болти, металлопластіни, шурупи, залізні протези кінцівок і суглобів. Зубні коронки і внутрішньоматкові спіралі до протипоказань не відносяться. До того ж, деякі фахівці з МРТ вважають, що металеві ортопедичні пристрої, довгий час перебували в тілі пацієнта, не заважають якісному обстеженню хребта. Але якщо протези і імплантати встановлені не так давно, то краще відмовитися від МРТ. Однак у кожному разі без письмового висновку лікуючого лікаря про безпеку проведення МРТ пацієнту з яким-небудь имплантантом обстеження не проводиться. У МРТ із застосуванням контрастних речовин протипоказань трохи більше: вагітність, годування груддю, індивідуальна непереносимість компонентів контрастних препаратів. Отже, рішення про проходження МРТ перед лікуванням хребта - прийнято, всі необхідні дозволи отримано, залишається лише правильно підготуватися до обстеження. А ніякої особливої підготовки і не потрібно. Можна їсти й пити все, що завгодно, крім спиртного, так як в нетверезому стані вас навіть на поріг кабінету не пустять. Те ж саме стосується фармакології - приймайте будь-які препарати, крім наркотиків. Якщо ж вам хочеться полегшити роботу лікаря, обслуговуючого томограф, захопіть з собою результати попередніх досліджень хребта. В день обстеження постарайтеся підібрати одяг і білизну з натуральних неелектрізующіхся матеріалів, а всі металеві предмети і електронні прилади залишити вдома. Втім, якщо ви забудете про це, нічого страшного не трапиться. Майже що в кожному кабінеті МРТ вам запропонують одноразову сорочку і бахіли спеціально для проходження обстеження, а мобільний телефон, кредитки, магнітні карти, ключі, ювелірні вироби, годинники та інші неналежні речі можна здати на зберігання в спеціальний сейф. Одним словом, переваги МРТ очевидні. На їх фоні меркнуть такі недоліки, як черги і високі ціни. Тим більше що вартість проходження обстеження на магнітно-резонансному томографі не виглядає зовсім вже непідйомною: від 250 до 1500 гривень за сеанс. При цьому не варто гнатися за дешевизною: як правило, більш низькі ціни запитують володарі менш потужних установок. Для отримання чітких зображень хребта необхідно магнітне поле напруженістю 1,5 Тл. З міркувань економії у багатьох пацієнтів виникає бажання замінити МРТ комп'ютерною томографією хребта, яка обходиться дешевше. Однак даний метод багато в чому поступається МРТ, так як при цьому використовуються рентгенівські промені. Тим часом несприятливий вплив іонізуючого випромінювання на організм людини підтверджено наукою давно. До того ж зображення, отримані за допомогою комп'ютерної томографії, менш інформативні при діагностиці остеохондрозу та міжхребетних гриж .. Як правило, м'які тканини на них видно набагато гірше, ніж при МРТ. При підозрі на міжхребцеву грижу можуть знадобитися інші обстеження, що уточнюють стан міжхребцевих дисків, за які знову-таки доведеться платити. Так що в підсумку вийде та ж сума, що і при проходженні МРТ, якщо тільки не велика. Чи не краще відразу вкласти кошти в точно поставлений діагноз? Зрештою, гроші, на відміну від здоров'я - справа наживна. Черги на проходження МРТ пов'язані з тим, що попит багаторазово перевищує пропозицію. Пацієнтів багато, а томографів на території України налічується лише 30, причому 17 з них прописані у столиці. При нинішній поширеності захворювань хребта на МРТ варто записуватися за 2-3 тижні до передбачуваного обстеження. У зв'язку з високою завантаженістю обстеження на томографі проводяться тільки за направленням лікаря. Поставтеся з розумінням до всіх організаційних моментів - і проходження МРТ не доставить вам особливого клопоту перед мануальною терапією або вертебрології .
Саме цікаве на сайті:



Запис на консультацію до лікаря за тел.: +38 099 430-93-00

Оставить вопрос